临终关怀服务中的死亡教育服务

我国老龄化情况的不断加剧，使得人们对于养老服务的要求也日益增加，除了养老地产成为朝阳产业外，各种养老服务也越来越多，其中居家养老是最为常见的养老模式。而在居家养老服务规范中，就包含有临终关怀服务规范。

死亡教育主要是指帮助人们树立科学、健康的死亡观，坦然面对死亡，消除对死亡的恐惧、焦虑等心理，促进人们思索各种死亡问题，学习和探讨死亡的心理过程以及死亡对人们的心理影响，正视生老病死现象，并将对死亡的认识转化为珍惜生命、珍爱健康的强大动力，进而提高生命质量，达到“优生、优活、优死”的目标。这里的死亡教育主要针对为老年人服务的领域而展开。

服务要求

（1）设专人管理，制订年度计划，结合社区服务现状，利用各类资源开展死亡教育。

（2）定期对员工进行培训，传播健康的死亡观念，使其正确理解生与死。死亡是人类自然生命历程的必然组成部分，让老年人安详、舒适、有尊严地死去是日常服务的重要内容。

（3）了解、分析当地的死亡观念，因地制宜开展社区死亡教育，传播正确的死亡观念。①死亡是一种自然归宿。人总有一死，尽量让有限的人生过得有价值、有意义，通过自己一生的努力，给后人留下物质和精神财富，以此存活于人们心中，达到“死而不亡”。②死亡不是一种令人恐惧的事。死的神秘和不可验证性，一些死者临死前的痛苦和死后的“可怕”面目，还有一些宗教理论对死后的恐怖描述，使人们对之充满恐惧感。因此，在临终服务中，要让临终者舒适、安详地离开，对死者的外观进行必要的化妆和修饰，维护死者尊严，树立良好的死亡形象。③生命的意义不在于其长度，而是活得有质量。许多疾病晚期患者，受疾病折磨痛苦不堪，这时用过度的治疗来延长生命毫无意义，因为死亡也是一种解脱。④敬畏生命。生命的宝贵在于它的唯一性和不可逆性，人生就一次，基于对生命的珍惜，需要健康地活，有责任、有担当地活着，尽最大努力使自己、使他人活得有尊严，而不是轻易地结束生命。

（4）在老年人的日常照护工作中，可以利用一些宗教信仰疏导老年人的心理。如基督教认为死亡是接受天使的指引上了天堂，那是他们灵魂的最初居所，是一种回归，也是一件幸福的事；佛教认为死亡和再生是一种轮回，历经磨难，行善积德，才可以脱离苦海，进入极乐世界。宗教通常把死亡当作灵魂的超度和解脱，承受现实苦难是为追求更高价值，宗教对死亡的解释和理解常常容易被老人接受。

（5）引导开展健康的死亡祭奠活动。死后设灵堂，在周年纪念日、清明节等特殊日子里，献一支鲜花，使生者寄托哀思，减轻悲伤，让心理得到安慰。

（6）帮助老年人在有限的生命期限里活得有意义。老年阶段，虽然脱离职业岗位，但仍能在社区中“老有所为”，以积极、乐观的心态面对死亡。